สมัครเว็บคาสิโน ปอยเปตคาสิโน คาสิโนออนไลน์

สมัครเว็บคาสิโน ปอยเปตคาสิโน คาสิโนออนไลน์ บ่อนออนไลน์ เว็บเล่นคาสิโน สมัครคาสิโนออนไลน์ เว็บคาสิโนออนไลน์ ไลน์คาสิโน แอพคาสิโน เล่นคาสิโนออนไลน์ สมัครสมาชิกคาสิโน คาสิโน แทงคาสิโนออนไลน์ ทดลองเล่นคาสิโน สมัครแทงคาสิโน ปอยเปตออนไลน์ บ่อนปอยเปต เว็บคาสิโน แทงคาสิโน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประกาศเมื่อเย็นวันจันทร์ว่ามีผลในทันที โมโนโคลนอลแอนติบอดีบางตัวจะไม่สามารถใช้ได้อีกต่อไปในรัฐและผู้ให้บริการด้านสุขภาพ โดยกล่าวว่าพวกมันไม่ได้ผลกับตัวแปรโอไมครอน

ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ผู้ว่าการรัฐฟลอริดา Ron DeSantis ได้ทำลายการตัดสินใจโดยเรียกมันว่า “ประมาท ฉับพลัน ฝ่ายเดียว” และ “คำสั่งที่ไม่อาจปกป้องได้”

ในประกาศของ FDA ว่าด้วย “จำกัดการใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีบางตัวในการรักษา COVID-19 เนื่องจากตัวแปร Omicron” กล่าว “ในแง่ของข้อมูลล่าสุดและข้อมูลที่มีอยู่ วันนี้ FDA ได้แก้ไขการอนุญาตสำหรับโมโนโคลนัลสองตัว การรักษาด้วยแอนติบอดี – bamlanivimab และ etesevimab (ใช้ร่วมกัน) และ REGEN-COV (casirivimab และ imdevimab) – เพื่อจำกัดการใช้เฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหรือสัมผัสกับตัวแปรที่ไวต่อการรักษาเหล่านี้เท่านั้น

“เนื่องจากข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการรักษาเหล่านี้ไม่น่าจะมีผลกับตัวแปรโอไมครอนซึ่งมีความถี่สูงมากทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา การรักษาเหล่านี้จึงไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในรัฐ ดินแดน และเขตอำนาจศาลใดๆ ของสหรัฐฯ ในขณะนี้ ในอนาคต หากผู้ป่วยในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์บางแห่งมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหรือสัมผัสกับตัวแปรที่ไวต่อการรักษาเหล่านี้ การใช้การรักษาเหล่านี้อาจได้รับอนุญาตในภูมิภาคเหล่านี้”

DeSantis เรียกร้องให้ฝ่ายบริหารของ Biden ย้อนกลับ “การตัดสินใจโดยฉับพลันและประมาทเลินเล่อในการเพิกถอนการอนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) สำหรับการรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี Regeneron และ Eli Lilly” เขากล่าวว่าการตัดสินใจของ FDA ในวันจันทร์นี้จะป้องกันไม่ให้เข้าถึงการรักษาช่วยชีวิตสำหรับชาวฟลอริเดียนและชาวอเมริกันทุกคน

DeSantis กล่าวว่า “หากไม่มีข้อมูลทางคลินิกเพียงเล็กน้อยเพื่อสนับสนุนการดำเนินการนี้ Biden ได้บังคับให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเลือกระหว่างการรักษาผู้ป่วยของตนหรือทำผิดกฎหมาย” DeSantis กล่าว “กฤษฎีกาที่ไม่อาจแก้ไขได้นี้จะให้การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ และจะทำให้ชาวอเมริกันบางคนเสียชีวิต มีนัยยะในโลกแห่งความเป็นจริงต่ออำนาจนิยมทางการแพทย์ของไบเดน – การเข้าถึงการรักษาของชาวอเมริกันในขณะนี้ขึ้นอยู่กับความตั้งใจของประธานาธิบดีที่ล้มเหลว”

องค์การอาหารและยากล่าวว่าจาก ข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค”SARS-CoV-2 ที่แปรปรวนในระดับโอไมครอนคาดว่าจะมีมากกว่า 99% ของกรณีในสหรัฐอเมริกา ณ วันที่ 15 มกราคม ดังนั้นจึงไม่น่าเป็นไปได้สูง ว่าผู้ป่วย COVID-19 ที่ขอรับการดูแลในสหรัฐอเมริกาในเวลานี้ติดเชื้อด้วยตัวแปรอื่นที่ไม่ใช่ omicron และการรักษาเหล่านี้ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในขณะนี้”

DeSantis กล่าวว่าการตัดสินใจของ FDA เกิดขึ้นโดยไม่มีข้อมูลทางคลินิกเพื่อสนับสนุน

องค์การอาหารและยาให้เหตุผลว่าเป็นไปตามการตัดสินใจของคณะกรรมการแนวทางการรักษา COVID-19 ของ NIH ซึ่งเป็น “คณะกรรมการอิสระของผู้เชี่ยวชาญระดับประเทศ” ซึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ “แนะนำให้ต่อต้านการใช้ bamlanivimab และ etesevimab (บริหารร่วมกัน) และ REGEN-COV (casirivimab และ imdevimab) ) เนื่องจากกิจกรรมที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับตัวแปรโอไมครอน และเนื่องจากการทดสอบแบบเรียลไทม์เพื่อระบุตัวแปรที่หายากและไม่ใช่ Omicron นั้นไม่สามารถทำได้เป็นประจำ”

องค์การอาหารและยากล่าวว่ามีการรักษาอื่น ๆ อีก หลายอย่าง ที่สามารถนำมาใช้แทนได้ เช่น Paxlovid, sotrovimab, Veklury (remdesivir) และ molnupiravir ซึ่ง “คาดว่าจะใช้ได้ผลกับตัวแปร omicron และได้รับอนุญาตหรือได้รับการอนุมัติให้รักษาผู้ป่วยที่มีอาการอ่อน – โควิด-19 ถึงปานกลาง ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรง รวมทั้งต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต”

ในช่วงสองปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยทั่วประเทศ “ทำงานอย่างหนักเพื่อนำการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมาให้เรา” DeSantis กล่าว “หนึ่งในการรักษาเหล่านี้เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี การรักษานี้ได้ช่วยชีวิตคนหลายพันคนในฟลอริดาและทั่วประเทศของเรา

“ในสาขาการแพทย์ของเรา เมื่อมีคนมาหาคุณเพื่อรับการรักษาที่สามารถช่วยชีวิตพวกเขาได้ จำเป็นต้องมีทางเลือกในการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถตัดสินใจได้ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยของพวกเขา” ดร. โจเซฟ ลาดาโป ศัลยแพทย์ทั่วไปแห่งฟลอริดา กล่าวว่า. “รัฐบาลสหพันธรัฐล้มเหลวในการจัดหาทางเลือกการรักษาผู้ป่วยนอกอย่างเพียงพอสำหรับ COVID-19 ให้กับสหรัฐอเมริกา ตอนนี้พวกเขากำลังดิ้นรนเพื่อปกปิดความล้มเหลวในการปฏิบัติตามคำมั่นสัญญาที่จะ ‘ปิดไวรัส’”

ผลจากการตัดสินใจของรัฐบาล ทำให้การนัดหมายของชาวฟลอริเดียนมากกว่า 2,000 คนที่ได้รับการรักษาด้วยโมโนโคลนอลถูกยกเลิกในวันอังคาร

แพทย์สั่งจ่ายยา 2.4 พันล้านใบเมื่อ 10 ปีที่แล้ว เมื่อปีที่แล้ว ดร.มาร์ตี้ มาการี ศัลยแพทย์และศาสตราจารย์แห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ กล่าวว่า การระบาดของฝิ่นและการใช้ยาเกินขนาดนั้นสูงถึง 5 พันล้านครั้งในปีที่แล้วราว 5 พันล้านครั้งถึงระดับสูงสุดเป็นประวัติการณ์

“แต่โรคภัยไข้เจ็บทวีคูณจริง ๆ ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาหรือไม่”

“ไม่” เขาตอบ กลับกลายเป็นว่า “เรามีวิกฤตความเหมาะสม และถ้าเราจะแก้ไขระบบการรักษาพยาบาล เราสามารถทุ่มเงินดีๆ ภายหลังที่แย่ เข้าสู่ระบบที่พัง … หรือเราจะตัดของเสียและเริ่มรักษาคนทั้งตัว”

คำพูดของมาการีเกิดขึ้นหลังจากเคน แพกซ์ตัน อัยการสูงสุดแห่งรัฐเท็กซัส ประกาศยุติข้อตกลงเกี่ยวกับฝิ่นที่มีมูลค่า 26 พันล้านดอลลาร์กับผู้ผลิตยา ซึ่งเป็นการตั้งถิ่นฐานที่นำโดยรัฐที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของสหรัฐฯ

แพกซ์ตันไล่ตามผู้ผลิตยาและยังเป็นนักวิจารณ์ของฝ่ายบริหารของไบเดนด้วย ซึ่งเขาให้เหตุผลว่ากำลังเติมเชื้อเพลิงให้วิกฤตยาเสพติดผ่านนโยบายเปิดพรมแดนของรัฐบาล แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ อาชญากรรม และการค้ายาเสพติดอาจเกิดจากยาเสพติดที่เข้ามาในชายแดนทางใต้ แต่ก็สามารถนำมาประกอบกับการติดยาที่เกิดจากยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้

“การระบาดของโรคฝิ่นเป็นเพียงแง่มุมหนึ่งของปัญหาที่กว้างขึ้นของชุมชนทางการแพทย์ในการทำมากเกินไป” มาการีกล่าวต่อหน้าฝูงชนที่อัดแน่นในออสติน

หากมีหัวข้อใดประเด็นหนึ่งในวรรณกรรมทางการแพทย์ในช่วงหกปีที่ผ่านมา มาการีกล่าวว่าแพทย์ “ทำมากเกินไป” เขาให้เหตุผลว่า มีทางเลือกและแนวทางอื่นนอกเหนือจากการสั่งจ่ายยารักษาโรค ซึ่งมีประสิทธิภาพ “ปฏิบัติต่อคนทั้งตัวและไม่ใช่การทดสอบในห้องปฏิบัติการ”

“หากคุณพิจารณาโรคในแทบทุกโรคในทางการแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary ไปจนถึงการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด ตอนนี้เราตระหนักดีว่าการรักษาทางเลือกทำงานได้ดีขึ้นในกลุ่มประชากรย่อยและการรักษาที่เราแนะนำสำหรับผู้คนจำนวนมาก ทำงานได้ดีที่สุดในกลุ่มประชากรที่แคบลง” มาการีกล่าว

ตัวอย่างเช่น ในสาขาการผ่าตัดรักษา เขากล่าวว่าไส้ติ่งอักเสบได้รับการรักษาเป็นประจำโดยการผ่าตัดประมาณ 100 ปี (การผ่าตัดไส้ติ่งที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกดำเนินการโดยศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศสในปี ค.ศ. 1735)

“เราเพิ่งค้นพบจากการทดลองควบคุมแบบสุ่มสามครั้งในช่วงหกปีที่ผ่านมาว่ายาปฏิชีวนะเป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นสำหรับไส้ติ่งอักเสบ” เขากล่าว “ผู้ป่วยประมาณ 2 ใน 3 ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบมาตรฐานเมื่อยังไม่แตก สิ่งนั้นทำอะไรกับห้องผ่าตัดของเรา… รายการรอ … ค่ารักษาพยาบาล … และยาที่มีมูลค่าสูงในวงกว้าง”

เขาเสริมว่าไม่ใช่แค่ไส้ติ่งอักเสบเท่านั้น แต่แนวทางอื่นๆ ในการใช้ยาที่เปลี่ยนไป ซึ่งรวมถึงแนวปฏิบัติมาตรฐานในการแนะนำให้คนที่มีสุขภาพดีรับประทานแอสไพริน เมื่อไม่นานมานี้คำแนะนำดังกล่าวถูกยกเลิก Makary กล่าว ปัจจุบัน เฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอายุมากกว่า 65 ปี ที่ไม่มีประวัติโรคแทรกซ้อนมายาวนานเท่านั้นที่ได้รับการสนับสนุนให้รับประทานยาแอสไพริน

“นั่นเป็นการพลาดครั้งใหญ่” เขากล่าว “ปรากฎว่าภาวะแทรกซ้อนของการตกเลือดในทางเดินอาหารและโรคหลอดเลือดสมองมีมากกว่าจำนวนชีวิตที่ช่วยชีวิตจากโรคหัวใจที่ลดลง”

Makary ผู้เขียนบทความทางวิทยาศาสตร์มากกว่า 250 บทความเกี่ยวกับการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ นวัตกรรมทางการแพทย์ ความโปร่งใสด้านราคา และการวัดคุณภาพการดูแลของโรงพยาบาล ทำหน้าที่ใน National Academy of Medicine เป็นหัวหน้าบรรณาธิการของ Medpage Today และประพันธ์หนังสือหลายเล่ม The Price We Pay ล่าสุดของเขามีตัวอย่างข้อบกพร่องในระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาและเสนอวิธีแก้ไข

มูลนิธินโยบายสาธารณะแห่งรัฐเท็กซัสได้เสนอชุดการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ ซึ่งบางสภานิติบัญญัติของรัฐเท็กซัสได้นำมาใช้

ตัวอย่างเช่น “ครอบครัวสุขภาพสองพรรค การปฏิรูปที่ดีต่อสุขภาพของเท็กซัสส่งผลดีต่อผู้คนมากกว่าการขยายตัวของ Medicaid ที่คาดไว้ มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความสามารถในการจ่ายและการเข้าถึงในขณะที่แก้ไขเครือข่ายความปลอดภัย Medicaid ของเรา” David Balat ผู้อำนวยการโครงการด้านสุขภาพของ TPPF กล่าวกับ The Center Square

ในรายงานล่าสุดของ TPPF ที่เผยแพร่เกี่ยวกับประวัติของระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ Balat พบว่าตั้งแต่ทศวรรษที่ 1930 การควบคุมการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางและโดยรวมที่เพิ่มขึ้นของรัฐบาลมีส่วนทำให้เกิดปัญหาที่สหรัฐฯ กำลังเผชิญอยู่ในปัจจุบัน เขาโต้แย้งว่าโครงการที่ดำเนินการโดยรัฐบาลได้ส่งผลตรงกันข้ามกับสิ่งที่ผู้สนับสนุนอ้างว่าจะให้

“ตลาดการดูแลสุขภาพทำงานเหมือนกับตลาดอื่น ๆ และ สมัครเว็บคาสิโน ในขอบเขตที่รัฐบาลจัดการกับตลาดการดูแลสุขภาพ ราคาจะเพิ่มขึ้น คุณภาพจะลดลง ทางเลือกต่างๆ จะหายไป และชาวอเมริกันจะถูกขจัดความเข้าใจและควบคุมสุขภาพของตนเองมากขึ้นเรื่อยๆ ดูแล” Balat โต้แย้ง

เขาแนะนำวิธีแก้ปัญหาคือการคืนการควบคุมระบบการดูแลสุขภาพให้กับผู้ป่วยและผู้ให้บริการ

“การรวมกลุ่มอาละวาดได้สร้างสภาพแวดล้อมที่ปัจจุบันมีแพทย์ประมาณ 70%” Balat กล่าวกับ The Center Square “ตรงกันข้ามกับการส่งข้อความของโรงพยาบาลและบริษัทประกัน แนวโน้มนี้ทำให้ค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้น การกลับไปสู่การปฏิบัติที่เป็นอิสระควรให้ความสำคัญกับความพยายามในการปฏิรูปอย่างจริงจัง”

ว่ากันว่าความล้มเหลวในการวางแผนคือการวางแผนที่จะล้มเหลว และตลอด 30 ปีที่ผ่านมา คติสอนใจนี้ได้แสดงออกมาในแนวทางของประเทศต่อภัยพิบัติที่เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำท่วม ในปี 2564 เพียงปีเดียว น้ำท่วมคร่าชีวิตผู้คนและทำลายบ้านเรือนและธุรกิจต่างๆ ตั้งแต่เทนเนสซีและนิวเจอร์ซีย์ไปจนถึงรัฐวอชิงตันและอาร์คันซอ ปีไม่ใช่สิ่งผิดปกติ: ในแต่ละช่วงห้าปีที่ผ่านมา อุทกภัยก่อให้เกิดความเสียหายและความสูญเสียทางเศรษฐกิจโดยเฉลี่ย 9 พันล้านดอลลาร์ทั่วประเทศ

แต่ด้วยการวางแผนและการดำเนินการที่ดี ก่อนเกิดภัยพิบัติ ตัวเลขนั้นอาจต่ำกว่านี้มาก สภาคองเกรสและทำเนียบขาวได้เริ่มดำเนินการในเร็วๆ นี้เพื่อเริ่มกระบวนการนี้ แต่ยังต้องทำอีกมากเพื่อให้แน่ใจว่าชุมชนชาวอเมริกันมีความพร้อม ไม่เพียงแต่สำหรับอุทกภัยที่กำลังจะเกิดขึ้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่เรากำลังประสบอยู่ด้วย

ประการแรก ข่าวดี: เมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน ประธานาธิบดี Joe Biden ได้ลงนามในกฎหมายว่าด้วยการลงทุนโครงสร้างพื้นฐานและการจ้างงานเป็นกฎหมาย โดยให้สิทธิ์เงินทุนจำนวนมากเพื่อช่วยรัฐและท้องถิ่นในการเตรียมพร้อมและตอบสนองต่อผลกระทบจากสภาพอากาศ

โครงการใหม่ในกฎหมายประกอบด้วยการริเริ่มเงินช่วยเหลือจำนวน 8.7 พันล้านดอลลาร์เพื่อสนับสนุนแผนการขนส่งของรัฐและท้องถิ่น และโครงการที่รวมเอาความยืดหยุ่นของสภาพอากาศ 1 พันล้านดอลลาร์สำหรับโครงการโครงสร้างพื้นฐานและชุมชนที่ยืดหยุ่นของหน่วยงานจัดการเหตุฉุกเฉินกลาง (FEMA) และ 3.5 พันล้านดอลลาร์สำหรับโปรแกรม FEMA Flood Mitigation Assistance เพื่อใช้ในความพยายาม เช่น การซื้ออสังหาริมทรัพย์ที่ถูกน้ำท่วมซ้ำแล้วซ้ำเล่า

กฎหมายดังกล่าวยังให้ทุนสนับสนุนการวิจัยมากกว่า 500 ล้านดอลลาร์ ซึ่งรวมถึงศูนย์ความเป็นเลิศด้านความยืดหยุ่นและการปรับตัวระดับภูมิภาคแห่งใหม่ 10 แห่งที่มุ่งสร้างโครงสร้างพื้นฐานด้านการคมนาคมขนส่งของประเทศ และชุมชนที่พึ่งพาอาศัยศูนย์แห่งนี้ มีความพร้อมด้านสภาพอากาศมากขึ้น ศูนย์ภูมิภาคซึ่งทำงานร่วมกับศูนย์ระดับประเทศจะดึงดูดผู้เชี่ยวชาญด้านการขนส่งและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเพื่อพัฒนา ปรับแต่ง และนำร่องนวัตกรรมและแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับความยืดหยุ่นในการขนส่ง

ข่าวดีนี้มาพร้อมกับปัญหา: เพื่อเพิ่มโอกาสที่เกิดจากการดำเนินการของรัฐบาลกลางนี้ รัฐ – ซึ่งจะเป็นผู้รับหลักของเงินจำนวนนี้ – ยังต้องทำหน้าที่ของตนเพื่อพัฒนาความยืดหยุ่นและแผนการปรับตัวเพื่อให้แน่ใจว่าเงินทุนจะลดลง ไปป์ไลน์ใช้จ่ายอย่างชาญฉลาดและมีประสิทธิภาพ

บางคนมีความคืบหน้าแล้ว ในเดือนตุลาคม มลรัฐนิวเจอร์ซีย์ได้สรุปยุทธศาสตร์ความยืดหยุ่นต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศแบบแรกทั่วทั้งรัฐ ซึ่งรวมถึงการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำทะเลจนถึงปี 2100 และเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างพื้นฐานของรัฐและรูปแบบการพัฒนาชุมชนเพื่อตอบสนองต่อผลกระทบที่คาดการณ์ไว้

ความพยายามร่วมกันคือ New Jersey Protecting Against Climate Threats ใช้การคาดการณ์เดียวกันเพื่อส่งสัญญาณว่ารัฐจะลงทุนโครงสร้างพื้นฐานในอนาคตที่ไหนและอย่างไร งานนี้สร้างขึ้นจากความพยายามอย่างต่อเนื่องของรัฐนิวเจอร์ซีย์ในการช่วยให้ผู้อยู่อาศัยย้ายออกจากพื้นที่เสี่ยงภัยโดยเฉพาะ โดยผ่านโครงการ Blue Acres ซึ่งเป็นโครงการริเริ่มการซื้อกิจการที่มีมายาวนานซึ่งรัฐมีแผนจะปรับปรุงและขยายเพื่อรองรับพายุเฮอริเคนไอดาในปี 2564

ในขณะเดียวกัน ในเซาท์แคโรไลนา มาตรการที่ลงนามในกฎหมายในปี 2020 โดยรัฐบาล Henry McMaster (R) กำหนดให้มีการว่าจ้างหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านความยืดหยุ่นเพื่อเป็นผู้นำโครงการต่างๆ มากมาย รวมถึงการทำให้รัฐพร้อมรับน้ำท่วมมากขึ้น เมื่อมีเจ้าหน้าที่ด้านความยืดหยุ่นคนใหม่เข้ามาแทนที่แล้ว เซาท์แคโรไลนาก็พร้อมที่จะเผยแพร่แผนความยืดหยุ่นครั้งแรกในปี 2022

และในรัฐเทนเนสซีซึ่งประสบอุทกภัยครั้งใหญ่ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2564 เทศบาลต่างๆ ก็กำลังริเริ่ม แนชวิลล์เพิ่งเสร็จสิ้นการซื้อบ้านครั้งที่ 400 ในพื้นที่เสี่ยงภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง และในเดือนเมษายนที่ Chattanooga ได้ออกแผนฟื้นฟูระดับภูมิภาคซึ่งคำนึงถึงน้ำท่วม ความร้อน ไฟป่า และพายุทอร์นาโดที่มากเกินไป

โดยเฉลี่ยแล้ว น้ำท่วมทำให้รัฐต้องเสียค่าใช้จ่าย 243 ล้านดอลลาร์ในแต่ละปี ตามรายงานประจำปี 2020 จากคณะกรรมการที่ปรึกษาของรัฐเทนเนสซีว่าด้วยความสัมพันธ์ระหว่างรัฐบาล นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่กลุ่มแนวร่วมใหม่ นั่นคือ Flood Ready Tennessee เรียกร้องให้ผู้ว่าการ Bill Lee (R) และผู้กำหนดนโยบายอื่นๆ ให้คำมั่นในการวางแผนเพื่อความยืดหยุ่นในระดับรัฐ ความช่วยเหลือด้านเทคนิคสำหรับรัฐบาลท้องถิ่น และการลงทุนในโครงการบรรเทาอุทกภัย

แม้ว่าความก้าวหน้าทั้งหมดนี้จะเป็นกำลังใจ แต่ก็จำเป็นอย่างยิ่งที่รัฐอื่นๆ จะต้องปฏิบัติตาม ผู้อยู่อาศัยทั่วประเทศได้เรียนรู้วิธีที่ยากที่น้ำท่วมไม่ได้จำกัดอยู่ที่ชายฝั่ง หรือฤดูพายุเฮอริเคน หรือน้ำท่วม 100 ปีที่ปัจจุบันเกิดขึ้นทุกสองสามปีในบางสถานที่

ด้วยแรงหนุนจากกฎหมายโครงสร้างพื้นฐานของรัฐบาลกลางฉบับใหม่ รัฐและเขตเทศบาลจึงมีโอกาสที่ยอดเยี่ยมในการวางแผนสำหรับฝนที่ตกบ่อยและรุนแรงขึ้น รวมถึงภาวะฉุกเฉินด้านสภาพอากาศอื่นๆ ที่นักวิทยาศาสตร์บอกเราว่ากำลังจะมาถึง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รัฐบาลระดับรัฐและระดับท้องถิ่นควรพัฒนาแผนตามผลกระทบด้านสภาพอากาศที่คาดการณ์ไว้ และใช้แผนเหล่านั้นเพื่อควบคุมการไหลเข้าของเงินทุนของรัฐบาลกลางอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนสำหรับโครงการความยืดหยุ่น รัฐควรมองหาวิธีแก้ปัญหาจากธรรมชาติก่อน เช่น การขยายพื้นที่สีเขียวในที่ราบน้ำท่วมถึงเพื่อช่วยดูดซับน้ำ ใช้ส่วนประกอบที่ซึมผ่านได้แทนวัสดุแข็ง เช่น ยางมะตอยเพื่อจัดการการไหลบ่าของพายุได้ดีขึ้น และฟื้นฟูพื้นที่ชุ่มน้ำและแนวกั้นทางธรรมชาติอื่นๆ ที่มี แสดงให้เห็นถึงการลดความเสี่ยงจากอุทกภัยให้กับชุมชน

ด้วยการใช้ธรรมชาติเพื่อลดความเสี่ยงจากอุทกภัย รัฐบาลสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของชุมชน ซึ่งมักจะช่วยประหยัดเงินผู้เสียภาษีในขณะที่ช่วยโลกของเรา นอกจากนี้ แผนควรจัดการกับความไม่เท่าเทียมกันในอดีต เช่น ผลกระทบจากสภาพภูมิอากาศที่ไม่สมส่วนต่อย่านที่มีรายได้ต่ำ ด้วยแนวทางที่ครอบคลุม รัฐบาลสามารถช่วยเพิ่มขีดความสามารถของชุมชนแนวหน้าเหล่านี้ในการเตรียมพร้อมสำหรับภัยพิบัติ และส่งเสริมความร่วมมือที่มากขึ้นระหว่างรัฐบาลทุกระดับและพันธมิตรที่มีความยืดหยุ่นหลัก เช่น องค์กรพัฒนาเอกชน สถาบันการศึกษา และภาคเอกชน

ถึงตอนนี้ ผู้กำหนดนโยบายส่วนใหญ่ตระหนักดีว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นเรื่องจริง เลวร้ายลงเรื่อยๆ และชุมชนของพวกเขาต้องปรับตัวให้เข้ากับภัยคุกคามจากอุทกภัยที่เลวร้ายลงเรื่อยๆ ชิ้นส่วนเหล่านี้มีไว้สำหรับพวกเขาในการดัดแปลงเหล่านั้น ตอนนี้เป็นหน้าที่ของผู้นำรัฐบาลกลาง รัฐ และท้องถิ่นในการทำงานร่วมกันเพื่อวางแผนสำหรับอนาคต ก่อนที่น้ำจะขึ้นอีกครั้ง

การพิจารณาคดีที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการทำแท้งและวัคซีน ศาลสูงสหรัฐจะดำเนินการยืนยันในกระบวนการรับสมัครของวิทยาลัย

นโยบายการรับเข้าเรียนตามเชื้อชาติที่ฮาร์วาร์ดและมหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนาที่แชปเพิลฮิลล์ได้รับการท้าทายเป็นพิเศษในสองกรณีแยกกันซึ่งตอนนี้จะรวมกันก่อนศาลสูง การพิจารณาคดีในกรณีนี้อาจมีผลกระทบสำคัญต่อการเลือกปฏิบัติของวิทยาลัยตามเชื้อชาติ และไม่ว่าโรงเรียนที่ปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้นจะได้รับเงินทุนจากรัฐบาลกลางหรือไม่

ความพยายามทางกฎหมายในการล้มเลิกการรับเข้าเรียนตามเชื้อชาตินี้นำโดย Students for Fair Admissions ซึ่งเป็นกลุ่มไม่แสวงหาผลกำไรที่มีสมาชิก 20,000 คน ซึ่งประกอบด้วย “นักเรียน ผู้ปกครอง และคนอื่นๆ ที่เชื่อว่าการจำแนกเชื้อชาติและความชอบในการรับเข้าเรียนในวิทยาลัยนั้นไม่ยุติธรรม ไม่จำเป็น และขัดต่อรัฐธรรมนูญ ”

SFFA ยื่นฟ้องในปี 2557 ต่อฮาร์วาร์ดและมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนา โดยกล่าวหาว่านโยบายของโรงเรียนเลือกปฏิบัติต่อผู้สมัครผิวขาวและชาวเอเชีย-อเมริกัน คดี SFFA ทั้งสองคดีพ่ายแพ้ในศาลล่าง แต่ตอนนี้ศาลฎีกาจะพิจารณาคำตัดสินเหล่านั้น

Edward Blum ประธาน SFFA ยินดีกับคำประกาศของศาลฎีกา

“เรารู้สึกขอบคุณที่ศาลฎีกายอมรับคดีสำคัญเหล่านี้สำหรับการพิจารณา เราหวังว่าผู้พิพากษาจะยุติการใช้เชื้อชาติเป็นปัจจัยรับเข้าเรียนที่ Harvard, UNC และวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยทั้งหมด” Blum กล่าว “ทั้งศูนย์วิจัย Pew และ Gallup ได้เปิดเผยการสำรวจซึ่งระบุว่าเกือบ 75% ของชาวอเมริกันจากทุกเชื้อชาติไม่เชื่อว่าเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ควรเป็นปัจจัยในการรับเข้าเรียนในวิทยาลัย ในประเทศที่มีความหลากหลายทางเชื้อชาติและหลายเชื้อชาติเช่นเรา แถบการรับเข้าเรียนของวิทยาลัยไม่สามารถยกขึ้นสำหรับเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มได้ แต่จะลดระดับสำหรับคนอื่นๆ”

ภายใต้กฎหมายปัจจุบัน วิทยาลัยและมหาวิทยาลัยต่างๆ ถือว่าการแข่งขันเป็นองค์ประกอบหนึ่งของกระบวนการรับสมัครเพื่อให้แน่ใจว่าชั้นเรียนมีความหลากหลายมากขึ้น จำเลยโต้แย้งแบบอย่างของศาลฎีกาอยู่ข้างพวกเขา โดยชี้ไปที่ Grutter v. Bollinger ซึ่งเป็นคดีในปี 2546 ที่อนุญาตให้สถาบันอุดมศึกษาพิจารณาเรื่องเชื้อชาติเป็นปัจจัยในการสมัครเข้าเรียน

“หลังจากล้มเหลวในการทำให้กรณีที่แนวทางการรับเข้าเรียนของฮาร์วาร์ดฝ่าฝืนคำสั่งศาลที่ควบคุมการใช้เชื้อชาติในการรับสมัคร SFFA ขอให้ศาลโค่นล้มพวกเขา” ฮาร์วาร์ดเขียนในการยื่นฟ้องเมื่อปีที่แล้ว “แต่ SFFA ไม่ได้ให้เหตุผลที่ถูกต้องตามกฎหมายสำหรับขั้นตอนพิเศษดังกล่าว”

สถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาสองสามโหลที่ปฏิเสธที่จะส่งตามกฎ Title IX เกี่ยวกับการติดตามนักเรียนตามเชื้อชาติได้รับการยกเว้น แต่ยังสูญเสียเงินช่วยเหลือจากรัฐบาลกลาง การพิจารณาคดีใหม่อาจมีนัยสำคัญสำหรับโรงเรียนเหล่านั้น ซึ่งโต้แย้งว่าการเลือกปฏิบัติทางเชื้อชาติเป็นสิ่งที่ผิด โดยไม่คำนึงถึงผลลัพธ์ที่ตั้งใจไว้

“ ฮาร์วาร์ดและมหาวิทยาลัยนอร์ ธ แคโรไลน่าได้จัดชั้นเรียนน้องใหม่ของพวกเขาตามเชื้อชาติเพื่อให้ได้โควตาทางเชื้อชาติที่กำหนด” บลัมกล่าว “ผู้สมัครวิทยาลัยทุกคนควรได้รับการตัดสินว่าเป็นปัจเจกบุคคล ไม่ใช่ตัวแทนของกลุ่มเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์”

คดียืนยันยืนยันคาดว่าจะมีการโต้เถียงกันในช่วงฤดูใบไม้ร่วง โดยจะมีการตัดสินใจในปี 2566

“ประเทศของเราไม่สามารถแก้ไขการเลือกปฏิบัติและความชอบทางเชื้อชาติในอดีตด้วยการเลือกปฏิบัติใหม่และความชอบทางเชื้อชาติที่แตกต่างกัน” บลัมกล่าว

เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมา ศาลฎีกาได้สั่งการให้วัคซีนบริหารงาน Biden แก่นายจ้างเอกชนที่มีลูกจ้างตั้งแต่ 100 คนขึ้นไป แต่ให้ยืนหยัดในการมอบอำนาจให้วัคซีนแก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ทำงานในโรงงานที่ได้รับ Medicare และ/หรือ Medicaid ดอลลาร์

Edward Blum ประธาน SFFA ยินดีกับคำประกาศของศาลฎีกา

ชาวอเมริกันลาออกจากงานในอัตราที่สูงเป็นประวัติการณ์ในช่วงที่เรียกว่า “การลาออกครั้งใหญ่”

แต่ไม่มากนักในรัฐวอชิงตันตามการจัดอันดับ 50 รัฐของ WalltetHub และ District of Columbia โดยพิจารณาจากความถี่ที่ผู้คนออกจากสถานที่ทำงาน

อัตราการลาออกของรัฐเอเวอร์กรีนในเดือนที่ผ่านมาอยู่ที่อันดับ 48 ในการศึกษาของเว็บไซต์การเงินส่วนบุคคล

“วอชิงตันมีอัตราการลาออกต่ำที่สุดเป็นอันดับสี่ในประเทศที่ 2%” นักวิเคราะห์ของ WalletHub Jill Gonzalez ระบุในอีเมลถึง The Center Square เกี่ยวกับการศึกษาซึ่งเผยแพร่เมื่อวันศุกร์ “เมื่อดูในปีที่ผ่านมา อัตราการลาออกของรัฐอยู่ที่ 2.33% ในกลุ่ม 10 อันดับแรกทั่วประเทศ แม้ว่ารายงานจะไม่ได้วิเคราะห์เหตุผลที่อยู่เบื้องหลังอัตราเหล่านี้ แต่ก็บ่งบอกถึงความพึงพอใจในงานสูงของพนักงานในวอชิงตัน”

รัฐวอชิงตันมักจัดอยู่ในอันดับต้นๆ ของการศึกษาเกี่ยวกับการจ้างงาน แม้กระทั่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาของการระบาดใหญ่ของโควิด-19

การ ศึกษา WalletHub จากช่วงฤดูร้อนปีที่แล้วเปรียบเทียบทั้ง 50 รัฐ แต่ไม่ใช่ DC อยู่ในอันดับที่สามโดยรวมของ Washington ในสถานที่ที่ดีที่สุดในการหางาน อยู่ในอันดับที่ 1 ในเงินเดือนเริ่มต้นเฉลี่ยรายเดือนสูงสุดและสภาพแวดล้อมทางเศรษฐกิจโดยรวม

ต่อมาในปีเดียวกันนั้น การศึกษา ของ Oxfam America ได้จัดอันดับรัฐวอชิงตันว่าเป็นสถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับคนงานในช่วงการระบาดใหญ่ โดยพิจารณาจากผลการวิจัยเกี่ยวกับค่าจ้าง การคุ้มครองแรงงาน และสิทธิของคนงานใน 50 รัฐและเปอร์โตริโก

รัฐวอชิงตันมีผลงานเหนือกว่าเพื่อนบ้านในแถบแปซิฟิกตะวันตกเฉียงเหนือในการศึกษาล่าสุดของ WalletHub

Oregon อยู่ในอันดับที่ 30 ในรายการโดยมีอัตราการลาออกในเดือนล่าสุดที่ 2.8% ไอดาโฮอยู่ในอันดับที่ 17 โดยมีอัตราการลาออกในเดือนล่าสุดที่ 3.2%

ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่สำรวจคิดว่าควรถอด Anthony Fauci ออกจากบทบาทของเขาในการช่วยเป็นผู้นำในการตอบสนองต่อ COVID-19 ของรัฐบาลกลาง ซึ่งเป็นผลสำรวจใหม่ที่ออกเมื่อวันจันทร์โดย Convention of States Action ร่วมกับ Trafalgar Group

ปัจจุบัน เฟาซีดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ และหัวหน้าที่ปรึกษาทางการแพทย์ของประธานาธิบดี ในขณะที่ 76.6% ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งจากพรรครีพับลิกันที่ทำการสำรวจต้องการให้เฟาซีลาออก แต่มีเพียง 17.5% ของพรรคเดโมแครตเท่านั้นที่รู้สึกเช่นเดียวกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การสำรวจพบว่า “ร้อยละ 58.9 ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งอิสระเชื่อว่า Dr. Fauci ควรลาออกจากตำแหน่งและบทบาทในการเป็นผู้นำการตอบสนองของ COVID-19 ของรัฐบาลเพื่อให้มีผู้นำคนใหม่” ในขณะที่ “ร้อยละ 41.1 เชื่อว่า Dr. Fauci ไม่ควรลาออก”

ผลการสำรวจความคิดเห็นมาจากการสำรวจเมื่อวันที่ 12-14 ม.ค. จากผู้มีสิทธิเลือกตั้งมากกว่า 1,000 คนในปี 2022

มาร์ค เมคเลอร์ ประธาน Convention of States Action กล่าวว่า “ครั้งหนึ่งเคยเป็นที่รู้จักในนาม ‘หมอแห่งอเมริกา’ กลายเป็นบุคคลที่เข้าข้างอย่างสูงในหมู่ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง” “การยอมรับของเขาเองว่าความคิดเห็นของสาธารณชนมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของเขา การเปลี่ยนแปลงนโยบายเกือบทุกวันของเขา และการวิพากษ์วิจารณ์ผู้ที่ไม่เห็นด้วยกับเขา – สำหรับพรรครีพับลิกันและอิสระ – ลบความรู้สึกที่ว่าเฟาซีมีวัตถุประสงค์และเป็นวิทยาศาสตร์ ในทางกลับกัน พรรคเดโมแครตที่เห็นด้วยกับมุมมองและการวิจารณ์ของเฟาซี ก็สนับสนุนเขาด้วยจำนวนที่ล้นหลาม”

เฟาซีกลายเป็นบุคคลที่มีความขัดแย้งมากขึ้นตั้งแต่เริ่มมีการระบาดใหญ่ คะแนนการอนุมัติของเขาลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา

ผลสำรวจจาก The Hill/HarrisX เมื่อเดือนมิถุนายนปีที่แล้ว รายงานว่า 42% ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งต้องการให้ Fauci ลาออก โดย 58% ระบุว่าเขาไม่ควรทำ ภายในเดือนตุลาคม การสำรวจเดียวกันพบว่า 52% กล่าวว่า Fauci ควรลาออก

วุฒิสมาชิกสหรัฐ Rand Paul, R-Ky. ซึ่งเป็นหมอ อยู่ในแนวหน้าของการวิพากษ์วิจารณ์ Fauci โดยเรียกร้องให้มีการยิงหลายครั้ง นักวิจารณ์ชี้ให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงแนวทางของเฟาซี คำถามเกี่ยวกับการระดมทุนของสหรัฐสำหรับห้องปฏิบัติการไวรัสวิทยาในอู่ฮั่น ประเทศจีน และภูมิปัญญาในการปิดเศรษฐกิจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการระบาดใหญ่

เมื่อต้นเดือนนี้ Paul และ Fauci ได้พูดคุยแลกเปลี่ยนกันอย่างดุเดือดระหว่างการพิจารณาของวุฒิสภา เฟาซีปกป้องตัวเองในการพิจารณาคดี โดยกล่าวว่า “คุณกำลังบิดเบือนทุกอย่างเกี่ยวกับฉัน”

Paul โต้แย้งว่า Fauci ได้ปิดเสียงที่ไม่เห็นด้วยกับเขา และการขาดดุลยพินิจของเขาทำให้การระบาดใหญ่แย่ลง

“ความคิดที่ว่าเจ้าหน้าที่ของรัฐจะอ้างว่าเป็นตัวแทนของวิทยาศาสตร์เพียงฝ่ายเดียว และการวิพากษ์วิจารณ์เจ้าหน้าที่คนนั้นถือเป็นการวิพากษ์วิจารณ์วิทยาศาสตร์ด้วยตัวมันเองนั้นค่อนข้างอันตราย” พอลกล่าวในการพิจารณาคดี “การวางแผนจากส่วนกลาง ไม่ว่าจะเป็นด้านเศรษฐกิจหรือวิทยาศาสตร์ มีความเสี่ยงเนื่องจากความผิดพลาดของผู้วางแผน มันจะไม่เป็นความหายนะหากผู้วางแผนเป็นเพียงแพทย์คนหนึ่งในพีโอเรีย ความผิดพลาดก็จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่เลือกแพทย์คนนั้นเท่านั้น แต่เมื่อผู้วางแผนเป็นแพทย์ของรัฐบาลที่ปกครองตามอาณัติ ข้อผิดพลาดก็ทวีคูณและกลายเป็นมาก อันตรายกว่า”

อัยการสูงสุดแห่งรัฐรีพับลิกันสิบหกนายเรียกร้องให้รัฐมนตรีต่างประเทศแอนโทนี เจ. บลิงเคนดำเนินคดีกับจีนและเม็กซิโกสำหรับบทบาทของพวกเขาในการสร้างวิกฤตเฟนทานิลในสหรัฐอเมริกา

“จีนไม่เต็มใจที่จะตรวจสอบการผลิตและการจำหน่ายสารตั้งต้นของเฟนทานิล และความล้มเหลวที่ตามมาของเม็กซิโกในการควบคุมการผลิตเฟนทานิลอย่างผิดกฎหมายโดยใช้สารตั้งต้นเหล่านั้น” อัยการสูงสุดให้เหตุผล เป็นภัยคุกคามต่อชาวอเมริกันทุกวัน

เวสต์เวอร์จิเนียและแอริโซนาเป็นผู้นำความพยายาม โดยมีอัยการสูงสุดในรัฐแอละแบมา อะแลสกา อาร์คันซอ ฟลอริดา จอร์เจีย อินดีแอนา แคนซัส เคนตักกี้ มิสซิสซิปปี้ มิสซูรี มอนแทนา เซาท์แคโรไลนา เซาท์ดาโคตา และเท็กซัส เข้าร่วมด้วย พวกเขากล่าวว่าพวกเขาได้เห็น “กระแสการตายอย่างไร้สติจากเฟนทานิลอย่างไม่ธรรมดา” ในรัฐของพวกเขา

พวกเขายังรับทราบแยกจากกันว่าวิกฤต opioid ระดับชาตินั้นเกิดจากการติดยาที่เกิดจากแพทย์ที่สั่งยา opioids และบริษัทยาที่ผลิตและโฆษณาตามการตั้งถิ่นฐานของ AGs กับผู้ผลิตและผู้จัดจำหน่าย opioid ในหลายรัฐ แต่พวกเขายังระบุแหล่งที่มาของการผลิตฝิ่นที่ผิดกฎหมายซึ่งก่อกวนสหรัฐให้กับอาชญากรชาวจีนและชาวเม็กซิกันซึ่งมีรายงานว่ารัฐบาลให้ความช่วยเหลือพวกเขา

“สถานการณ์ในปัจจุบันเลวร้ายยิ่งกว่าที่เคย” AGs เขียนโดยชี้ไปที่ข้อมูลการใช้ยาเกินขนาด CDC “การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในประเทศเกือบทั้งหมดเมื่อเร็วๆ นี้เกิดจากเฟนทานิลและฝิ่นสังเคราะห์อื่นๆ โดยการเสียชีวิตจากยาอื่นๆ ยังคงคงที่หรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในขณะที่สารตั้งต้นของจีนป้อนอุปกรณ์การผลิตยาของเม็กซิโกซึ่งมีการปลอมปนอยู่บ่อยครั้ง การใช้ยาเกินขนาดก็คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอีก”

ในปี 2020 การเสียชีวิตจากยาเกินขนาดสามในสี่ในเวสต์เวอร์จิเนียนั้นมาจากเฟนทานิล ซึ่งเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าจากปี 2019 การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในรัฐแอริโซนาเพิ่มขึ้น 33% จากเดือนกุมภาพันธ์ 2563 เป็นเมษายน 2564 โดยยากลุ่มฝิ่นสังเคราะห์ เช่น เฟนทานิล คิดเป็นเกือบ 2 สาม

การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับเฟนทานิลในมอนแทนาเพิ่มขึ้น 116% จากปี 2019 เป็น 2020 ในรัฐฟลอริดา เฟนทานิลเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากยาในปี 2020 อลาสก้าพบว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเฟนทานิลเกินขนาดเพิ่มขึ้น 287% จากปี 2019 เป็น 2020

นี่เป็นเพียงสถิติการเสียชีวิตจากยาบางส่วนใน 16 รัฐที่แสดงในจดหมาย ตามการวิเคราะห์ข้อมูล CDC ที่เผยแพร่โดย Families Against Fentanyl ที่ไม่หวังผลกำไรในระดับประเทศ

“จีนเมินเฉยเนื่องจากพลเมืองของตนได้สร้างสามเหลี่ยมแห่งความตายระดับนานาชาติกับเม็กซิโก ตอนนี้ทุกคนเข้าใจดีว่าผู้ผลิตยาจีนกำลังจัดส่งสารตั้งต้นของเฟนทานีลไปยังเม็กซิโก โดยกลุ่มค้ายาทำให้พวกเขากลายเป็นเฟนทานิลและส่งผ่านไปยังสหรัฐอเมริกา” กลุ่มเอจีเขียน

หลังจากหลายปีของแรงกดดันจากรัฐบาลกลางสหรัฐ จีนเริ่มดำเนินการกับการผลิตเฟนทานิลที่ผิดกฎหมายในประเทศของตนในปี 2019 กลุ่ม AGs โต้แย้ง โดยชี้ไปที่รายงานที่เผยแพร่โดยกระทรวงการต่างประเทศสหรัฐฯ ในปี 2019 หลังจากบรรลุข้อตกลงกับฝ่ายบริหารของทรัมป์ “การยึดเฟนทานิลที่ส่งตรงจากจีนไปยังสหรัฐอเมริกาลดลงอย่างมากจากกว่า 128 กิโลกรัมที่ยึดในปี 2560 เหลือน้อยกว่าครึ่งกิโลกรัมในปี 2563”

แต่ตั้งแต่นั้นมา เฟนทานิลส่วนใหญ่ที่มีจำหน่ายในสหรัฐฯ ถูกค้าจากเม็กซิโกข้ามพรมแดนทางใต้ ซึ่ง “การจับกุมเพิ่มขึ้นจากประมาณ 1,187 กิโลกรัมในปี 2019 เป็นประมาณ 2,939 กิโลกรัมในปี 2020” ตามรายงานของกระทรวงการต่างประเทศเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564

“ขณะนี้ผู้ผลิตเคมีภัณฑ์ของจีนกำลังผลิตและส่งวัตถุดิบเพื่อผลิตเฟนทานิลไปยังกลุ่มค้ายาของเม็กซิโก ซึ่งกำลังผลิตและลักลอบค้าเฟนทานิลในระดับอุตสาหกรรม” กลุ่มเอจีเขียน “แต่เมื่อเผชิญกับปัญหาที่กำลังพัฒนาและสำคัญนี้ รัฐบาลกลางดูเหมือนพอใจที่จะยืนหยัดเคียงข้าง”

จีนไม่ได้บังคับใช้มาตรการบังคับใช้ที่เข้มงวดเพียงพอกับผู้กระทำความผิดชาวจีนที่เกี่ยวข้อง พวกเขาโต้แย้ง ซึ่งเป็นเพียงส่วนหนึ่งของปัญหา AGs อ้างถึงรายงานของ Government Accountability Office ปี 2018 ที่ระบุว่า “การกำกับดูแลอุตสาหกรรมเคมีของสารตั้งต้นของจีนไม่เพียงพอ การทุจริตในหมู่เจ้าหน้าที่รัฐบาลและธุรกิจ ต้นทุนการผลิตที่ต่ำลง ตัวเลือกการขนส่งมากมาย และโรงงานที่ผิดกฎหมาย ทำให้จีนเป็นแหล่งสารเคมีในอุดมคติ เพื่อการผลิตยาผิดกฎหมาย”

ยาเฟนทานิลและยาเจสเฟนทานิลถูกผลิตขึ้นในเม็กซิโก และส่งไปทางเหนือผ่านเครือข่ายการลักลอบขนยาเสพติดและการลักลอบนำเข้ามนุษย์ที่ดำเนินการโดยกลุ่มค้ายาทั้งสองด้านของชายแดนสหรัฐฯ-เม็กซิโก AGs บางส่วนที่ระบุไว้ในจดหมายได้ฟ้องฝ่ายบริหารของ Biden เนื่องจากไม่ได้บังคับใช้กฎหมายคนเข้าเมืองของรัฐบาลกลาง โดย Texas ฟ้องเจ็ดครั้ง

เม็กซิโกต้อง “ถูกกดดันให้ดำเนินการอย่างรวดเร็วและรุนแรงกับกลุ่มการค้าที่ผลิตเฟนทานิลที่เสร็จแล้วและลักลอบค้ายาพิษนี้ข้ามพรมแดนเข้ามาในประเทศของเรา” AGs โต้แย้ง “ความประมาทเลินเล่อของรัฐบาลเม็กซิโกในการอนุญาตให้มีการผลิตเฟนทานิลในระดับอุตสาหกรรมนั้นไม่อาจให้อภัยได้” พวกเขาเขียน “การแสวงหาการแก้ไขและการแก้ไขความล้มเหลวครั้งใหญ่ของเม็กซิโกจะต้องได้รับการยกระดับเป็นระดับสูงสุดของการมีส่วนร่วมทวิภาคีกับเพื่อนบ้านทางใต้ของเราในทันที”

สำนักงานของ Blinken ยังไม่ได้ตอบจดหมายของพวกเขา ปีที่แล้ว ทำเนียบขาวได้เสนอแนะต่อสภาคองเกรสเกี่ยวกับวิธีลดอุปทานและความพร้อมของเฟนทานิล ในข้อเสนองบประมาณปีงบประมาณ 2022 ของ Biden มีการจัดสรร 41 พันล้านดอลลาร์ให้กับหน่วยงานโครงการยาแห่งชาติ

อัยการสูงสุดแห่งฟลอริดา แอชลีย์ มูดี้ส์ เรียกร้องให้ประธานาธิบดีโจ ไบเดน และผู้นำของสภาและวุฒิสภา “หยุดวางท่าทาง” และรับทราบถึงความรุนแรงของวิกฤตการณ์ที่ชายแดนตะวันตกเฉียงใต้ ซึ่งเธอกล่าวว่าทำให้การนำเข้าที่ผิดกฎหมาย ของเฟนทานิลและฝิ่นสังเคราะห์อื่นๆ ทำให้เกิดวิกฤตยาเสพติดในอเมริกา

ชาวฟลอริดามากกว่า 21 คนเสียชีวิตทุกวันจากการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ Moody กล่าว

“นโยบายชายแดนที่หละหลวมของไบเดนเป็นการเชื้อเชิญอย่างเปิดเผยต่ออาชญากรอันตราย ผู้ค้ามนุษย์ และผู้ค้ายาเสพติดให้เข้ามายังสหรัฐอเมริกา ทำให้เกิดวิกฤตที่ชายแดนใต้อย่างที่เราไม่เคยเห็นมาก่อน” มูดี้ ซึ่งเมื่อปีที่แล้วฟ้องฝ่ายบริหารของไบเดน โครงการจับและปล่อยในยุคโอบามา กล่าว “เนื่องจากไบเดนไม่ต้องการให้ผู้ที่ข้ามพรมแดนต้องผ่านช่องทางที่ได้รับมอบอำนาจตามกฎหมาย พวกเขาจึงเข้ามาในประเทศของเราโดยไม่ได้รับการดำเนินการอย่างเหมาะสม

“นโยบายการย้ายถิ่นฐานอย่างผิดกฎหมายของประธานาธิบดีทำให้เฟนทานิลหลั่งไหลเข้ามาในประเทศพุ่งทะยาน ขณะที่ผู้เสียชีวิตจากฝิ่นยังคงเพิ่มขึ้นทั่วประเทศ” เธอกล่าวเสริม โดยชี้ไปที่ข้อมูลการจับกุมยาเสพติดของกรมศุลกากรและป้องกันชายแดนในปีที่แล้ว

ในจดหมายของเธอที่ส่งถึงไบเดนและผู้นำรัฐสภา เธอเขียนว่าในช่วงปีแรกของการดำรงตำแหน่งของไบเดน “เราไม่สามารถเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าวิกฤตที่ทวีความรุนแรงขึ้นที่ชายแดนกำลังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อความพยายามของเราในการยุติการแพร่ระบาดของฝิ่นเพื่อช่วยชีวิตผู้คน ”

ข้อมูล CBP ยึด fentanyl ที่ผิดกฎหมายที่ชายแดนภาคใต้ในช่วง 10 เดือนที่ Biden ดำรงตำแหน่งเพิ่มขึ้นมากกว่า 50% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปีที่แล้ว

“ในตัวเลขธรรมดา นั่นแปลว่า สมัครสล็อตออนไลน์ fentanyl ยึดได้ 8,744 ปอนด์ เทียบกับ 5,734 ปอนด์ที่ยึดได้ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงพฤศจิกายน 2020” เธอเขียน “อันที่จริง ปริมาณเฟนทานิลที่ยึดได้ในช่วง 10 เดือนนั้นเพียงพอที่จะฆ่าประชากรทั้งหมดของอเมริกาได้ถึงหกเท่า”

เจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายทราบ “จากประสบการณ์ที่ยากลำบาก” ว่าสิ่งที่พวกเขายึดได้คือ “ส่วนปลายของภูเขาน้ำแข็งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้” เธอกล่าวเสริม